“Eu tinha orçamento de três clínicas e nenhuma tinha me examinado de perto. Aqui a consulta começou pela investigação da causa da queda.”
Paciente, 36 anos
Transplante capilar
Você já se perguntou a coisa mais importante que deve saber antes de fazer um transplante?
O resultado de um transplante capilar começa em uma consulta, presencial ou online, que investiga a causa da queda, mede a área doadora e conclui se existe indicação cirúrgica. A cirurgia é a etapa final de uma decisão médica, não o ponto de partida da conversa.
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Responsabilidade
A médica que avalia é a mesma que opera
Vídeo em gravação: a Dra. Taiane explica, em poucos minutos, por que quem avalia precisa ser quem opera.
Em breve, aqui
Quem examina seu couro cabeludo, define o diagnóstico, desenha a linha e decide a distribuição das unidades foliculares é a mesma médica presente no dia da cirurgia. Não existe transferência do caso para outro profissional depois do agendamento.
Essa continuidade importa por um motivo prático: o planejamento do desenho depende da leitura clínica feita na consulta, do padrão de perda, da idade, do histórico familiar e da reserva da área doadora para o futuro. Quem não fez essa leitura executa uma cirurgia sem o contexto que a sustenta.
Os retornos também seguem com a mesma médica, porque o primeiro ano depois da cirurgia é um processo acompanhado, não uma entrega encerrada no dia do procedimento.
Indicação
Quem pode e quem não pode fazer
Situações em que a cirurgia se discute
- Alopecia androgenética com padrão definido e evolução estável.
- Área doadora com densidade suficiente para atender a área a ser tratada.
- Falhas cicatriciais estabilizadas, incluindo pós trauma e pós cirurgia.
- Recuo de linha frontal com expectativa compatível com a doadora disponível.
- Tratamento clínico em curso, quando indicado, com adesão real.
Situações em que eu não indico a cirurgia
- Queda ativa sem causa investigada, porque operar antes do diagnóstico não resolve a causa.
- Área doadora insuficiente para cobrir a expectativa apresentada.
- Doença inflamatória ou cicatricial do couro cabeludo em atividade.
- Condição clínica descompensada que aumente risco cirúrgico.
- Expectativa de densidade que a cirurgia não entrega, mesmo bem executada.
- Paciente muito jovem com padrão de perda ainda em evolução rápida.
Dizer não faz parte da consulta. Existem pacientes que saem da avaliação com tratamento clínico e sem indicação cirúrgica, e isso é conduta, não recusa de atendimento.
Avaliação
Como é a consulta, passo a passo
A consulta de avaliação pode ser presencial, no consultório, ou online, por videochamada. Nos dois formatos, quem avalia e conclui é a mesma médica que opera.
Também é uma etapa essencial o nosso alinhamento de expectativa! Conversamos bastante sobre isso durante as consultas.
01
História clínica
Tempo de queda, velocidade de progressão, histórico familiar, medicações em uso, doenças associadas, cirurgias anteriores e tratamentos já tentados.
02
Exame do couro cabeludo e tricoscopia
Avaliação de padrão de perda, miniaturização dos fios, sinais inflamatórios e características da área doadora.
03
Investigação complementar
Exames laboratoriais quando existe suspeita de causa clínica associada, e biópsia em casos selecionados de alopecia cicatricial.
04
Conclusão e plano
Diagnóstico, indicação ou contraindicação cirúrgica, tratamento clínico necessário, desenho preliminar e o que esperar do processo ao longo do primeiro ano.
A cirurgia por dentro
Como é o dia do procedimento
O procedimento é realizado em centro cirúrgico ambulatorial, com anestesia local. Você permanece acordado, conversando, e o dia costuma ocupar entre seis e oito horas, com pausas para alimentação e para ir ao banheiro.
A manhã começa com a revisão do desenho combinado na avaliação, conferência do planejamento e tricotomia quando necessária. Depois vem a anestesia local, a extração das unidades foliculares da área doadora, a separação e a conferência do material sob magnificação, e por último a implantação nas áreas receptoras conforme ângulo e direção de crescimento de cada região.
A equipe é treinada e trabalha em conjunto com a médica ao longo de todas as etapas. No fim do dia você recebe orientação escrita de cuidados, medicação prescrita e data dos retornos. O primeiro retorno acontece nos dias seguintes para revisão da área doadora e das áreas implantadas.
Processo
O primeiro ano, mês a mês
A descrição abaixo é o comportamento esperado do processo de cicatrização e de crescimento, e não uma previsão de resultado. Cada pessoa segue seu próprio ritmo, e o acompanhamento nos retornos existe para ajustar o que for necessário.
Primeira semana
Crostas na área implantada, edema que pode descer para a fronte, sensibilidade na doadora e cuidados de higiene bem específicos.
Semanas 2 a 4
Queda dos fios transplantados. Etapa esperada, com o folículo preservado sob a pele.
Meses 2 e 3
Fase em que o couro cabeludo aparenta pouca mudança. É o período que mais gera ansiedade e o que menos exige intervenção.
Meses 4 a 6
Início do surgimento dos fios novos, finos e claros, com crescimento irregular entre as regiões.
Meses 7 a 9
Fios ganham calibre e a distribuição começa a ficar mais homogênea.
Meses 10 a 12
Amadurecimento da textura e da direção dos fios, com avaliação sobre necessidade de nova etapa em casos selecionados.
Pacientes
“Foi explicado com clareza o que a minha área doadora permitia e o que não permitia. Eu decidi com informação, sem pressa.”
Paciente, 41 anos
“No dia da cirurgia era a mesma médica da consulta, do começo ao fim. Isso fez diferença na minha confiança.”
Paciente, 49 anos
Perguntas frequentes
Transplante capilar dói?
A cirurgia é feita com anestesia local. O desconforto maior costuma ser a aplicação da anestesia no início. Durante o procedimento a área permanece anestesiada e a dor é controlada com medicação nos primeiros dias.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Depende da extensão da área a ser tratada e do número de unidades foliculares planejadas. Em geral o dia de cirurgia ocupa entre seis e oito horas, com intervalos para alimentação e descanso.
Quando eu volto a trabalhar?
A maioria das pessoas retorna a atividades administrativas em poucos dias. Atividade física intensa, exposição solar direta e uso de boné apertado seguem orientação específica no retorno.
O cabelo transplantado cai depois?
Existe uma queda esperada dos fios transplantados nas primeiras semanas, chamada de queda de efluvio. O folículo permanece e volta a produzir fio nos meses seguintes. Esse é o comportamento esperado do processo.
Eu preciso continuar com tratamento clínico depois da cirurgia?
Na maior parte dos casos de alopecia androgenética sim. A cirurgia redistribui folículos, ela não interrompe a evolução da miniaturização dos fios que continuam no couro cabeludo. O tratamento clínico é discutido na avaliação.
Existe quem não pode fazer transplante capilar?
Sim. Área doadora insuficiente, queda em atividade sem investigação, doenças do couro cabeludo em fase inflamatória, quadros cicatriciais não estabilizados, condições clínicas descompensadas e expectativa incompatível com o que a cirurgia entrega são situações em que a indicação não é feita.
Qual a diferença entre FUE e técnica de faixa?
São formas diferentes de retirar as unidades foliculares da área doadora. A FUE utiliza extração individualizada, sem retirada de faixa de couro cabeludo. A escolha depende da avaliação da doadora, da densidade e do plano cirúrgico.
Dá para fazer transplante na barba e nas sobrancelhas?
São procedimentos existentes e com indicação própria, avaliados caso a caso, com critérios diferentes do couro cabeludo.
Para entender melhor os critérios de indicação, veja também quem pode e quem não pode fazer transplante capilar e o primeiro ano depois da cirurgia.
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A avaliação pode ser presencial, no consultório, ou online, por videochamada, e termina com a conclusão sobre indicação cirúrgica.
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